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巴林左旗“5+3+1+1”模式深入落实健康扶贫

发布时间:2019-01-11   来源:内蒙古自治区扶贫开发办公室   阅读次数:22

为全面贯彻落实脱贫攻坚决策部署,巴林左旗以政策衔接为抓手,坚持多重保障,靶向施策,坚持“基本医疗有保障”工作目标,以医疗卫生服务公平性、可及性、均等化和群众满意度显著提高为健康扶贫工作的出发点和落脚点,做实做细做精健康扶贫工作,通过“5+3+1+1”模式,让建档立卡贫困人口“看得起病、看得好病、方便看病、少生病”,有效解决因病致贫、因病返贫问题。

落实“五重保障”措施,建档立卡贫困人口住院治疗有保障

给予建档立卡贫困人口参加城乡居民医疗保险个人缴费部分补贴,并为建档立卡贫困人口购买补充商业健康保险。制定出台了《巴林左旗贫困人口住院兜底保障政策实施办法》,明确建档立卡贫困人口在定点医疗机构住院治疗,实际医疗费用经基本医保、大病保险、商业保险、医疗救助、兜底保障综合报销后,报销比例达到90%.2018年1-11月份,落实报销政策14773人次,使用兜底保障资金1309万。实现了多重保障措施综合发力,确保建档立卡贫困人口医疗费用支出控制在可承受范围之内。

推进“三个一批”行动,实现建档立卡贫困患者分类救治

“三个一批”分类分批救治行动为健康扶贫推进方式,实行“大病集中救治一批、慢病签约管理一批、重病兜底保障一批”分类分批救治及管理。2018年1-11月份,通过疾病确认、入户评估、征求意见、集中救治等环节,集中救治14种大病患者527人次。实行团队签约、深入履约的方式推进慢病签约服务管理,组建旗、乡、村三级医务人员共同参与的签约服务团队,利用APP线上和线下两种签约服务方式,按照应签尽签的原则,签约后100%履约,为贫困慢病患者提供“一病一方、一家一法”有针对性、全方位的家庭医生签约服务和“送医配药送健教”服务,建立从健康管理到防病治病的全过程服务机制。2018年1-11月份,“送医配药送健教”服务23449人次,使用兜底保障资金62.39万元,有效减轻了贫困慢病患者的用药费用负担。通过基本医保、大病保险政策倾斜、商业保险、医疗救助重点救助、兜底保障综合发力、确保重特大疾病患者医疗费用得到合理补偿,有效推进了“重病兜底保障一批”工作。

“一站式”结算,方便建档立卡贫困患者费用报销

在旗内的25家旗、乡两级医疗机构均设立一站式结算窗口,贫困患者住院免交住院押金,出院时“一站式”完成基本医保、大病保险、商业保险、医疗救助、兜底保障即时结算,贫困患者只需交付自付费用。同时在旗政务服务大厅设立“贫困患者旗域外就医一站式结算窗口”,贫困患者出院后,持住院相关资料、票据在旗政务服务大厅一站式完成相关报销结算,极大地方便了贫困患者。

“每年一次免费健康体检”,提高贫困慢病患者病情监测和规范管理质量

2018年度,针对贫困人口中的高血压、糖尿病、严重精神障碍、肺结核等重点人群,开展年度免费健康体检服务,为贫困慢病患者及时提出慢病干预措施,健康教育指导等服务,并对重点人群开展每季度至少一次入户面对面随访,及时提供出诊、转诊等服务。2018年1-11月份,免费健康体检13941人。



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